測定原理
1.測定原理 測定原理 検体(全血)を本品の先端から吸引させると、本品中のフラビンアデニンジヌクレオチド-グルコースデヒドロゲナーゼと血液中のグルコースが反応し、フェリシアン化カリウムが還元されてフェロシアン化カリウムを生成します。 このフェロシアン化カリウム量は、グルコース濃度に比例しており、電気化学的に酸化することによって電流を生じ、これを測定したあと、得られた値をグルコース濃度に換算します。
使用上の注意
1.グルテストNeoセンサーについて
(1)本品は専用測定器グルテストNeoスーパー、グルテストNeoアルファ、グルテストアイのみに使用してください。
(2)本品をよごれた手、またはぬれた手で取り扱ったり、長時間手の中で保持しないでください。異常値を示したり、測定不能の原因となります。
(3)本品は結露しないよう使用してください。本品を高湿度下に置いたとき、または急激に温度変化させたときに結露するおそれがあります。結露すると異常値を示したり、測定不能の原因となります。
(4)病原菌などによる感染の危険性もありますので、本品の取り扱いは清潔な手で行ってください。
(5)本品を専用測定器のセンサー挿入口に差し込むときに、無理に力を入れて折り曲げたりしないでください。異常値を示したり、測定不能の原因となります。
(6)本品は使い捨てですので、再使用しないでください。測定済みおよび血液を少しでも吸引した本品を再使用すると、異常値を示したり、測定不能の原因となります。
(7)使用後の本品は感染の危険性があるため、他の人に触れないように廃棄してください。
(8)採血部は感染の危険性があるため、採血後の処置を適切に行ってください。
(9)使用期限を過ぎた本品は使用しないでください。使用した場合、異常値を示す原因となります。使用期限は本品のボトル、もしくはアルミパックと包装箱に表示されています。
(10)本品および測定器具一式は、乳幼児の手に触れないところに保管し、飲み込まないように注意してください。万一飲み込んだときは、直ちに医師に相談してください。
(11)本品は、本書に記載の貯蔵方法にしたがって保存してください。それ以外での保存では異常値を示す原因となります。特に、0 ℃以下での保存は絶対に避けてください。0 ℃以下で保存すると、試薬の凍結や室温へ戻した場合の融解により、異常値を示す原因となります。
2.ボトル包装について
(1)ボトルから取り出した本品はすぐに使用してください。また、開封したボトルはすぐにふたを閉めてください。長時間放置すると異常値を示したり、測定不能の原因となります。
(2)一度開封したボトルの本品は3ヶ月以内に使い切ってください。3ヶ月を過ぎて使用した場合は、異常値を示す原因となります。
(3)開封後3ヶ月以内であっても、使用期限を過ぎた本品は使用しないでください。使用した場合、異常値を示す原因となります。
(4)使用していない本品はボトルに入れ、しっかりとふたを閉めて保存してください。
(5)本品を他のボトルへ移し替えたり、他のボトルのセンサーを本品のボトルに混入させないでください。万一混入させた場合は、そのボトルに入ったセンサーの使用を中止してください。
(6)本品をボトルから取り出したまま放置したり、使い終わったボトルやボトル以外の別容器等に保存しないでください。異常値を示したり、測定不能の原因となります。
3.アルミパック包装について
(1)アルミパックを開封するとき、力を入れて開けると、本品が飛び出すことがありますのでご注意ください。
(2)アルミパック開封後はすぐに使用してください。長時間放置すると異常値を示したり、測定不能の原因となります。
(3)血糖値を測定したあとの本品には、血液が付着しています。病原微生物の感染を防ぐために、医師の指示にしたがって、他の人に触れないように包装されていたアルミパックにくるんで捨ててください。
4.その他の注意事項
(1)専用測定器は10~40 ℃の室温で、結露していない状態で使用してください。結露は異常値、誤動作の原因となります。専用測定器を高湿度下に置いたとき、または急激に温度変化させたときに結露するおそれがあります。
(2)専用測定器を収納ケースから取り出し、使用場所に20分~30分以上放置して、環境温度になじませてから測定を行ってください。専用測定器を移動した場合は温度差が大きい程なじむまでの時間が必要です。なじんでいない場合、温度補正が正常に行われず、異常値を示す原因となります。
(3)専用測定器のセンサー挿入口付近を手で持たないでください。温度補正が正常に働かず、異常値を示す原因となります。
(4)テレビ、電子レンジ、携帯電話、低(高)周波治療器等、電磁波を発生する電子機器付近で測定しないでください。正しい測定結果が得られない可能性があります。
(5)測定値に疑問を感じた場合は、再度測定を行ってください。それでも疑問に感じるときは医師に相談してください。
操作方法
基本的な操作方法をグルテストアイを例として以下に示します。
詳しい操作方法については、グルテストNeoスーパー、グルテストNeoアルファ、グルテストアイの添付文書および、取扱説明書をお読みください。
【注意】 測定は手を清潔にした状態で行ってください。
【注意】ボトル、アルミパックからグルテストNeoセンサーを取り出す際にはよごれた手、またはぬれた手で取り扱ったり、長時間手の中で保持しないでください。異常値を示したり、測定不能の原因となります。
1.グルテストNeoセンサーの取り出し
≪ボトル包装≫
グルテストNeoセンサーをボトルから取り出します。グルテストNeoセンサーを取り出したら、すぐにふたを閉めてください。
【注意】 グルテストNeoセンサーは測定毎にボトルから1枚ずつ取り出して、すぐに使用してください。ボトルのふたを開けた状態で長時間放置した場合、異常値を示したり、測定不能の原因となります。
【注意】新しいボトルを開封した後、グルテストNeoセンサーは3ヶ月以内に使い切ってください。3ヶ月を過ぎて使用した場合は異常値を示す原因となります。
≪アルミパック包装≫
グルテストNeoセンサーのアルミパックを開封口からはがし、指定のところまで開け、グルテストNeoセンサーをアルミパックから抜き取ります。なお、アルミパックは捨てずに測定が終わるまで残してください。測定終了後、使用したグルテストNeoセンサーを直接手に触れずに抜き取り、廃棄するために必要です。
【注意】 グルテストNeoセンサーは測定毎にアルミパックから取り出してすぐに使用してください。アルミパックを開封したまま長時間放置した場合、異常値を示したり、測定不能の原因となります。
2.グルテストNeoセンサーの差し込み
グルテストNeoセンサーを専用測定器のセンサー挿入口から、下図のようにおもて面を上にして奥までしっかり差し込みます。ブザーが鳴り、測定待機の画面を表示します。
【注意】グルテストNeoセンサーは正しく差し込んでください。差し込みが不十分な場合は測定不能の原因となります。
【注意】グルテストNeoセンサーを裏向けに差し込んだ場合は表示部に「E-6」が表示されてブザーが鳴ります。正しく差し込みなおしてください。
3.血液の吸引
採血器具を使用し、血液を出します。 グルテストNeoセンサーの先端を血液に接触させると、血液が吸引されて測定が開始されます。 表示部には測定結果が得られるまでの秒数が表示されます。
【注意】 グルテストNeoセンサー挿入後、測定待機の画面を表示している間(5分間)に血液を吸引しないと測定はできません。測定待機の画面表示が消えてしまったときはグルテストNeoセンサーを抜き取り、再度差し込んでから血液を吸引させてください。
【注意】血液の吸引は、グルテストNeoセンサーの先端から行います。グルテストNeoセンサー表面の丸穴、または表面に血液を滴下した場合は、異常値を示したり、測定不能の原因となります。
【注意】
血液は下図のように確実に吸引させてください。血液量が十分でない場合は表示部に「E-9」が表示されてブザーが鳴ります。新しいグルテストNeoセンサーで測定しなおしてください。
【注意】 血液の継ぎ足しはしないでください。異常値を示したり、測定不能の原因となります。
【注意】採血部位は洗浄して清潔に保ち、よく乾かしてから採血を行ってください。採血部位に汗・汚れ・水分が残っていると異常値を示したり、測定不能の原因となります。
4.血糖値の表示
[グルテストNeoスーパー] [グルテストNeoアルファ][グルテストアイ] 測定開始から5.5秒後に測定結果(血糖値)が表示されます。 血糖値が10mg/dL未満のとき「Lo」が、600mg/dLを超えたとき「Hi」が表示されます。
操作上の注意
1.妨害物質・妨害薬剤
(1)プラリドキシムヨウ化メチルにより、実際の血糖値より高値を示すことがある。
(2)測定する検体にヨウ化物イオンを遊離するような物質が存在している場合には、偽高値となる可能性がある。
2. 測定値に影響を及ぼす因子
(1) キシロース吸収試験時(血中濃度8 ㎎ /dL以上の場合)には実際の血糖値より高い値を示します。キシロース吸収試験時には使用しないでください。
(2) アスコルビン酸や尿酸等の還元性物質を含んだ検体を測定した場合、実際の血糖値より高い値を示します。
(3) ヘパリンを除く抗凝固剤・解糖阻止剤入りの採血管に採血された検体を測定した場合、測定値が異常値を示す場合があります。
(4) アセトアミノフェンを多く含んだ検体(17 ㎎ /dL以上)では、実際の血糖値より低い値を示します。
(5) ビリルビンを多く含んだ検体(13 ㎎ /dL以上)を測定した場合、実際の血糖値より高い値を示します。
(6) コレステロールを多く含んだ検体(330 ㎎ /dL 以上)を測定した場合、実際の血糖値より高い値を示します。
(7) グルタチオンを多く含んだ検体(20 ㎎ /dL 以上)を測定した場合、実際の血糖値より高い値を示します。
(8) トラザミドを多く含んだ検体(5 ㎎ /dL 以上)を測定した場合、実際の血糖値より高い値を示します。
(9) トリグリセリドを多く含んだ検体(1095 ㎎ /dL 以上)を測定した場合、実際の血糖値より高い値を示します。
(10) EDTA を多く含んだ検体(582 ㎎ /dL 以上)を測定した場合、実際の血糖値より低い値を示します。
(11)臭化カリウムまたは臭化ナトリウムを投与中の患者では、実際の血糖値より低い値を示します。
3.検体について
(1)検体について 本品は、新鮮な全血を使用するように設計されています。採血後はすみやかに測定してください。すみやかに行われない場合、異常値を示す原因となります。
(2)本品は、検体として全血をご使用ください。血清・血漿は使用しないでください。
(3)本品は、新生児血液の測定に適しません。
(4)解糖阻止剤としてフッ化ナトリウムを使用すると、解糖阻止剤の濃度が高くなるほど本来の血糖値より低い値を示します。
性能
1.性能
(1)測定範囲:10~600 mg/dL
(2)感度・正確性・同時再現性:
低・中・高濃度の3種類の血液を用いて各36回測定した結果(平均値、SD、C.V.)と、全自動グルコース測定装置(GA-1152)で測定した検定値を示します。
[グルテストNeoスーパー]
試料Ⅰ | 試料Ⅱ | 試料Ⅲ | |
検定値 | 65.7mg/dL |
128.0mg/dL |
342.2mg/dL |
平均値 | 66.4mg/dL | 127.7mg/dL | 334.3mg/dL |
S.D, | 1.5mg/dL | 2.0mg/dL | 4.2mg/dL |
C.V.(%) | 2.3% | 1.6% | 1.3% |
[グルテストNeoアルファ]
試料Ⅰ | 試料Ⅱ | 試料Ⅲ | |
検定値 | 65.7mg/dL | 128.0mg/dL | 347.1mg/dL |
平均値 | 65.7mg/dL | 125.1mg/dL | 343.6mg/dL |
S.D. | 1.2mg/dL | 1.6mg/dL | 4.2mg/dL |
C.V.(%) |
1.8% | 1.3% | 1.2% |
[グルテストアイ]
試料Ⅰ | 試料Ⅱ | 試料Ⅲ | |
検定値 | 64.6mg/dL | 134.0mg/dL | 335.4mg/dL |
平均値 | 66.0mg/dL | 134.4mg/dL | 334.0mg/dL |
S.D. | 1.2mg/dL | 1.8mg/dL | 4.3mg/dL |
C.V.(%) | 1.8% | 1.3% | 1.3% |
2. 相関性
本品とグルテストNeoスーパー、グルテストNeoアルファ、グルテストアイで指先採血による全血検体を測定した場合と、同一検体を遠心分離して得られた血漿成分をヘキソキナーゼ・G-6-PDH法にて測定した場合の相関係数および回帰式は以下のとおりとなりました。
ヘキソキナーゼ・G-6-PDH法(x)
対
グルテストNeoスーパー(y)
N 数:100
相関係数:r = 0.996
回 帰 式:y = 0.949x + 1.773
ヘキソキナーゼ・G-6-PDH法(x)
対
グルテストNeoアルファ(y)
N 数:100
相関係数:r = 0.996
回 帰 式:y = 1.004x - 2.686
ヘキソキナーゼ・G-6-PDH法(x)
対
グルテストアイ(y)
N 数:100
相関係数:r = 0.998
回 帰 式:y = 1.013x - 1.321
特長
警告
1.実際の血糖値より高値を示すことがあるので、以下の患者には使用しないこと。〔その偽高値に基づきインスリン等の血糖降下剤を投与することにより、昏睡等の重篤な低血糖症状があらわれるおそれがある。〕(【操作上の注意】の項参照) ・キシロース吸収試験を実施中の患者
・プラリドキシムヨウ化メチルを投与中の患者
2.本品は、原則として患者自身が自宅等で血糖を測定する場合に使用すること。
3.本品および専用測定器での測定結果により、医師の指示なくインスリンなどの投与量または経口剤を変更しないでください。
4.本品および専用測定器での測定結果について疑問を感じた場合は、速やかに再度測定を行ってください。それでも疑問に感じるときは医師に相談してください。